Устойчивые к лечению локальные боли в спине поясничного отдела позвоночника

Состояние после имплантации эндопротеза межпозвоночного диска в нижнем сегменте

При наличии нестабильности, стеноза или грыжи межпозвоночного диска проводится лечение как указано выше. При наличии клинических признаков болей, обусловленных межпозвоночным диском, и визуально подтвержденных признаков износа межпозвоночного диска без образования грыжи может рассматриваться установка (имплантация) эндопротеза межпозвоночного диска. Основной предпосылкой для этого является предварительное проведение консервативного лечения с применением физиотерапии и лечебной гимнастики, которое не имело успешных результатов.

Показания к использованию эндопротеза очень строгие, есть много критериев исключения, среди которых более пожилой возраст, наличие спондилолистеза, большая грыжа межпозвоночного диска или состояние после предыдущей операции в том же сегменте. Эндопротез должен быть вставлен с фронта, что представляет собой большой риск повреждения крупных брюшной сосудов и снабжающих области половых органов нервных сплетений. Преимущество эндопротеза межпозвоночного диска поясничного отдела по сравнению с консервативными методами лечения пока не могут быть оценены с научной точки зрения.