Искусственный протез по размеру
Рассказывает доктор Вольфганг Клаузер, заместитель главного врача клиники Эндоклиника Гамбурга
Только в Германии ежегодно устанавливается около 150 000 искусственных коленных суставов. У большинства пациентов операции проходит без проблем, и даже через 15 лет их коленные протезы стоят, как новые.
«Как правило, искусственный коленный либо тазобедренный сустав устанавливается в том случае, если артроз, то есть износ сустава, прогрессировал настолько, что операция является единственной возможностью жить без боли. Потому что хрящ, в отличие от кости, заживает не полностью», рассказывает доктор Вольфганг Клаузер, заместитель главного врача клиники Эндоклиника Гамбурга.
Доктор Вольфганг Клаузер: До 90 процентов пациентов и спустя 20 лет все еще носят свой первый искусственный сустав.
Сколько продолжается операция?
Операции на колени продолжаются от одного до полутора часов, на бедре – от 30 минут до полутора часа. Коленные суставы могут заменяться полностью либо частично. «На коленном суставе мы в большинстве случаев заменяем плохой хрящ – и части костей металлическими частями на бедре и колене, между ними мы в качестве подшипника скольжения устанавливаем специально закаленный пластик. Исходя из нашего опыта, эта комбинация по сравнению с другими возможностями просто идеальна», поясняет доктор Клаузер.
Частичная замена сустава производится с помощью так называемого «скользящего протеза. Он состоит из специального металлического сплава, который насаживается на бедренную кость, и специального пластика. Протез закрепляется на верхней суставной поверхности большеберцовой кости. При полной замене сустава заменяются все структуры сустава, а иногда и задняя поверхность коленной чашечки. Разумеется, пациенты, имеющие аллергию, проходят соответствующие тесты. При наличии сомнений в переносимости указанных материалов врачи прибегают к титановым моделям.
Срок службы искусственного сустава
Технология производства искусственных коленных суставов развита настолько, что до 90 процентов пациентов носят первый коленный сустав и спустя 20 лет. Искусственные тазобедренные суставы служат еще дольше.
Во всяком случае, «срок службы» искусственных суставов зависит от того, какую нагрузку оказывают на них пациенты. Пациенты, занимающиеся спортом, оказывающем сильную нагрузку на суставы, изнашивают их быстрее. Большой избыточный вес также оказывает сильное воздействие на протезы.
«Но срок службы – это еще не все, важно также, что мы очень дифференцированно подходим к нынешним пациентам. У нас много различных пациентов со всевозможными требованиями, которые мы стремимся выполнить, насколько это только возможно. И если принимается решение о проведении операции по замене, сегодня благодаря современным материалам у нас есть возможность очень гибко реагировать на соответствующие условия и устанавливать пациентам новые протезы, которые затем долго служат и возвращают пациентам работоспособность!»